Vajinismus nedir?

Vajinismus, kadınların cinsel birleşme anında cinsel ilişkiye girmek istemesine rağmen kendisini bilinçaltından kaynaklanan korku, kaygı ve endişelerin sürüklediği kontrol edemediği istem dışı kasılmalar sonucu vajinada çok acıma olacağı veya çok kanama olacağı beklentisi ile ağrı, kasılma ve yanma hissedilmesi ile cinsel birleşmenin gerçekleşememesi durumudur.
Kadının cinsellikle ilgili korkularından dolayı birleşme sırasında vücudunu koruma güdüsü devreye girer ve vücut cinsel birleşmeye izin vermez.
Cinsel birleşme sırasında vajina 1/3 dış kısımdaki aşk kasları olarak da bilinen pelvik taban kaslarında istemsiz kasılma sonucunda kendini kasması ile cinsel ilişki mümkün olamamaktadır. Kadın, bu kasılmaları doğrudan kontrol edemez. Hatta bu kasların cinsel ilişkiyi kısıtladığının ya da vajinanın daralmasına neden olduğunun farkında bile olamayabilir. Bu kasılmalar sonucu başta vajina etrafı olmak üzere tüm vücutta bir kasılma, endişe, korku, titreme, tiksinme ve panik hali olur ve vajinada yanma hissi oluşması ya da ağrı çekilmesi durumu söz konusudur. Bu kasılmalara bacakların kapanması ve partnerini itmesi de eşlik edebilir. 
Vajinismusun görülme sıklığı hiç de azımsanmayacak kadar çoktur. Bizim gibi muhafazakâr toplumlarda utanılması neticesinde doktora gidilmeyen pek çok vaka bulunduğu tahmin edilmektedir. Vajinismus, her 10 kadından 1’inde görülen psikofizyolojik bir problemdir.  Fizyolojik boyutu dışında olayın psikolojik boyutu ve uzaması da çiftler için oldukça yıpratıcı olabilmektedir.  
Primer vajinismus şimdiye kadar hiç ilişkiye girememiş kadınlar için kullanılan bir tanımdır. Sekonder vajinismus ise daha önce cinsel ilişkiye girebilmişken daha sonra doğum, tecavüz vs gibi bir travma sonrası ilişkiye girememe durumudur.

VAJİNİSMUS BELİRTİLERİ NELERDİR?
Vajinismus belirtileri dendiğinde cinsel ilişkiye girememe veya ağrılı cinsel ilişkiye girme anlaşılır. Vajinismusun ilk gece korkusundan bazı farkları vardır. İkisinde de altta yatan temel sorun korkudur. Ama korkunun derecesi farklıdır. İlk gece korkusu olan kadınlarda korkuya rağmen ilişki mümkün olabilmekteyken, vajinismusu olan kadın da hiçbir şekilde ilişki mümkün olmamaktadır. Hatta ilişkiyi bırakın bazı kadınlar genital bölgesine elle bile dokundurmaz. İstem dışı bacaklarını kapatır veya partnerini iter. Bu tepkilerin hepsini istem dışı kendini korumak için yapar. Çünkü bilinç altından beyine tehlike varmış gibi sinyaller gider, vücut da kendini korumaya alır. Vajinismus cinsel isteksizlik anlamına gelmez. Sadece fiziksel anlamda da değil ruhsal anlamda yaşanan bazı sorunların veya geçmiş yaşama ait korkularının veya travmaların dışa vurumu anlamına gelebilir.

VAJİNİSMUS NEDEN OLUR?
Vajinismus içsel kaygıların cinsel ilişki sırasında dışa vurumundan kaynaklanan cinsel işlev bozukluğudur. Vajinismusta, kızlık zarlarının çok kalın ya da vajina girişinin dar olduğunu düşünen bir kadın, psikolojik olarak acı çekmeyi beklemektedir. Bu nedenle kendini savunma ve koruma çabasına girer ve vücut cinsel birleşmeye izin vermez. Vajinismusun nedeni tamamen psikolojiktir. Daha önce yaşanan bir travma bilinç altında cinsel ilişkinin kötü bir olay olduğu algısı oluşturur. Örneğin komşulardan, akrabalardan dinlenen korkunç ilk gece hikâyeleri, film sahneleri, tecavüz, taciz gibi olaylar neticesinde bilinçaltının cinselliğe bakışı bozulur ve hasta cinsel ilişki esnasında kendini kapatır. Aslında vajinismus ruhun bedeni hasta etmesi olarak da açıklanabilir.
Vajinismusta vajinal bölgede organik bir problem yoktur. Yani nadiren görülebilen imperfore himen (kızlık zarının kapalı olması), vajinada perde olması gibi problemlerde de hasta ilişkiye giremez. Çünkü vajinada ilişkiye engel olan ve gözle görülen bir problem vardır. Basit bir jinekolojik muayene ile bu sorun tespit edilebilir. Bu nedenle ilişkiye engel olan organik bir sorunun olup olmadığını anlamak için öncelikle jinekolog tarafından jinekolojik muayene edilmesi gerekir. Altta organik bir problem yoksa o zaman vajinismus tanısı konulur.
Vajinismus nedenleri arasında, kadının eşini sevip sevmemesi veya cinselliği istememesi yoktur. Çünkü vajinismusu olan kadınların çoğu severek evlenen çiftlerdir. Bu anlamda partnerin olayı kompleks yapmasına veya kişiselleştirmesine gerek yoktur. Kadının partnerlerinin bilmesi gereken en önemli şey, cinsel ilişki sırasında kasılmalar, ağrı ve bacakların kapanması, eşini itmesi durumlarının kadının tamamen iradesi dışında istemsizce geliştiğidir.

VAJİNİSMUS TEDAVİSİ OLAN BİR HASTALIK MI?
Vajinismus tedavisi olan bir cinsel işlev bozukluğudur. Problemin esas nedeni psikolojik olduğu için tedavide en önemli basamak hastayı dikkatli dinlemektir. Sadece dinleyerek esas korkunun nerden kaynaklandığı rahatlıkla saptanabilir. Ve bu korkuya yönelik psikoterapi yöntemleri ile vajinismus tedavi edilebilir. 
Vajinismus çiftlerin ortak bir problemidir; sadece kadına ait bir sıkıntıymış gibi düşünülmesi doğru değildir ve tedavisi de çiftlerin birlikte katılımı ile yapılacak psikoterapiler ile beraberce götürülmesi ile mümkündür.
Tedavinin en önemli şartları çiftlerin bu problemin çiftlerin ikisinin birden ortak bir hastalığı olduğunu kabul edip; vajinismusu beraber birlikte çözmek istemeleri, doktorlarından hiçbir şey saklamamaları ve verilen ödev ve egzersizlerin tamamına uyulması ile mümkündür. 
Vajinismus tedavisi, bu konuda uzman vajinismus doktorları, psikologlar veya jinekologlar tarafından yapılan cinsel terqapiidir. Vajinismus tedavisi, seanslar şeklinde uygulanmaktadır. Vajinismus tedavi süresi; hastadaki vajinismusun derecesine, çiftin tedaviye olan isteğine ve çabasına göre değişir. Ama Vajinismus tedavisi ortalama 3-4 seansta tamamen %100 çözülebilmektedir.
Kişiye özel, bireyselleştirilmiş vajinismus tedavi yöntemleri ile bu problemden kolaylıkla kurtulunabilinir. Vajinismus tedavisinde hedeflenen, vücudunuzu rahatlatmak ve kaslarınızın gevşemesini sağlamaktadır. Bu sebeple uygulanacak tedavi esnasında hastaları zorlayacak hiçbir teknik uygulanmaz ve kişiler farklı yöntemlere zorlanmaz. Cinsel terapiye uyum sağlandığı takdirde çift acısız, ağrısız ve keyifli bir cinsel hayata kavuşabilir.