Labioplasti -İç dudak estetiği- popüler ismiyle: Barbie Bebek görünümü nedir?

Labioplasti; Labia minora hipertrofisi denilen iç dudakların büyük, sarkık veya bazen asimetrik boyut farkı olmasına yapılan estetik ameliyatın adıdır. Labia minora şekil ve boyut için çok sayıda varyasyonlar mevcut olup; neyin normal neyin anormal olduğunu söylemek aslında çok doğru değildir. Kozmetik jinekolojideki gelişmelere ve dijital ortamın bize aktardığı ideal dış genital görünüm (Barbi Bebek görünümü) imajına paralel olarak günümüzde pek çok genç kadın Labioplasti ameliyatı isteğiyle Genital Estetik Cerrahi doktorlarının kapısını çalmaktadır. 
Labioplasti, kadınların vajina bölgesi ile ilgili rahatsızlıklarını azaltmak, kendilerini daha iyi hissetmelerini sağlamak, cinsel hazzı artırmak amacıyla ve doğum ya da herhangi bir yaralanma sonrasında da dudakların onarılması için yapılan bir ameliyattır.
İç Dudak Büyüklüğü -Labia Minora Hipertrofisi Klinik Bulguları Nelerdir?
•    Oturma, yürüyüş yapma gibi günlük aktivitelerde ve Spor yaparken (koşu, yüzme, bisiklet ve ata binme) bazı problemler yaşanması
•    İç dudakların bükülüp, katlanması ile Bikini, mayo, çamaşır, pantolon veya tayt giyme problemleri 
•    Hijyen, terleme ve koku problemleri
•    Sık vajinal veya idrar yolu enfeksiyonu geçirme, idrar ve doluluk hissi
•    Sürekli sürtünmeye bağlı genital bölgenin sık tahriş olması, kaşıntı, kabarıklık, kızarıklık, yanma şikayetleri
•    Ağrılı Cinsel ilişki problemleri, isteksizlik  
•    Genital bölge dış görünüşünü beğenmeme ile oluşabilecek duygusal ve psikolojik stres ve kendine özgüven eksikliği

İç genital dudaklarda büyüklük ve sarkma kimlerde görülür?
İç genital dudaklarda farklı nedenlere bağlı olarak büyüklük ve sarkma görülebilir.
•    Genetik bir yatkınlık olabilir
•    Zayıf kişilerde daha sık olarak görülür 
•    Çok fazla kilo veren bayanlarda iç genital dudaklardaki yağlar da gittiğinden bu bölgede sarkma olabilir

İç Dudak Büyüklüğü -Labia Minora Hipertrofisi İçin Psikolojik Değerlendirme: 
Başvuran hastalar ve özellikle de genç ergen yaş grubundakiler Beden Algı Bozukluğu (Body Dismorfik Disorder: kişinin aslında dış görünüş olarak normal ve sağlıklı olmasına rağmen kendini anormal, deforme, çirkin hissetmesi) var mı açısından incelenmelidir. Çünkü bu hastaların tedavisinde cerrahinin yeri yoktur; bu hastalara psikiyatri -psikoterapiler daha ön planda tutulmalıdır.
Başvuran hastaların, özellikle de genç yaş grubundakilerin ailesinin veya akran psikolojisi ile ilgili olması değil de; özellikle ‘’kendisinin mi’’ iç dudak büyüklüğü -labia minora hipertofisinden dolayı şikayetçi olduğu da sorgulanmalıdır.  

İç Dudak Büyüklüğü -Labia Minora Hipertrofisi Tanısı İçin Fizik Muayene Yapılır:
İdeal bir görüş birliği ve standart bir tanı kriteri olmamakla beraber
Labia minora hipertrofisi İç dudak -Labia minoraların dış dudak dediğimiz labia majoraları geçmesi şeklindedir.
Bazı uzmanlara göre iç dudakların yanlara doğru uzatıldığında; ölçümünün 3-4 cm ve altı olması normal kabul edilirken; ölçümünün 5-6 cm ve üzerinde olması İç Dudak Büyüklüğü -Labia Minora Hipertrofisi tanısını koydurur.
Bazı uzmanlara göre de septomların varlığı cerrahi düzeltme önerilmesi için yeterlidir.

İç Dudak Büyüklüğü -Labia Minora Hipertrofili Hastaların Değerlendirmesi:
•    Öncelikle hastalar bilgilendirilir: Dış genital bölgenin Asimetri veya hipertrofi konusunda Labia minora şekil ve boyut için çok sayıda varyasyonların mevcut olduğunu; neyin normal neyin anormal olduğunu söylemenin aslında çok doğru olmadığının anlatılması gerekir.
•    Fonksiyonel semptomlar için de hijyen açısından irritan olmayan nötral ph sabun ve kimyasal içermeyen doğal hjyenik pedlerden kullanılması ve aşırı hijyenden kaçınılması önerilir.
•    Çok sıkı bedeni saran kıyafet ve iç çamaşırlarından uzak durulması önerilir.
•    Semptomlar yinelemeye devam ederse de Labioplasti cerrahisi yapılması önerilir.

Labioplasti Estetik Cerrahisi:
Hipertrofik iç dudakların olabildiğince simetriğe yakın olacak şekilde fazlalıklarının çıkartılıp estetik bir şekilde düzeltilmesidir. %100 tam simetrinin mümkün olmadığı unutulmamalıdır. İşlem yaklaşık 50 dakika sürmektedir. Lokal anestezi veya spinal anestezi veya genel anestezi tercih edilebilir. Aynı gün hastaneden taburculuk mümkündür. Cerrahi esnasında adet periyodunda olunmaması gerekmekte ve vulvo-vajinal bir enfeksiyonun da olmaması gerekmektedir.  
Barbi Bebek görünümü nedir?
Labioplasti işlemi sırasında labia minoraların -küçük dudakların fazlalık kısımlarının alınması prosedürü eğer büyük dudaklar -labia majoralara sıfır hizasından yapılmasına söylenen isimdir. Böylece labia minoralar dışarıdan neredeyse hiç yokmuş gibi bir görünüm elde edilmektedir. 
Kliteral Hodoplasti nedir?
Labioplasti işleminin bir devamı olarak Klitoris etrafını saran ve aşağı sarkan fazla deri katlantılarının estetik bir şekilde çıkarılması ve eğer varsa klitoriste bir sarkma; klitorisin de yerinin yukarıya alınıp düzeltilmesidir. 
Labioplasti ‘ye PRP eklenebilir mi? Avantajları nelerdir?
Labioplasti ile birlikte duyarlı bölgelere (G spot ve O spot) yapılacak olan PRP ‘nin eklenmesiyle cinsel haz artışı sağlanabilmektedir. PRP ‘nin Labia majoralara -büyük dudaklara da yapılmasıyla birlikte artan kollajen ve vaskularizasyon sayesinde daha parlak ve gençleşmiş bir dış görünüm de elde edilebilmektedir. 
Labial Lipofilling nedir? Labioplasti ‘ye eklenebilir mi? Avantajları nelerdir?
Eğer büyük dudaklarda -Labia majoralarda da bir küçüklük veya sarkma var ise Labioplasti ’ye eş zamanlı yapılabilen labial lipofilling -yağ dolgusu ile büyük dudakların sarkıklığı düzelebilir; daha dolgun ve canlı bir dış görünüme ulaşması sağlanabilir. Bunun için genellikle hastanın karın bölgesinden liposuction ile alınan yağ dokuları kullanılmaktadır. 

İç Dudak Sarkması Ameliyatı Sonrası Bölgede His Kaybı Olur Mu?
Bu soru labioplasti yaptırmayı düşünen her hastamızın ortak kaygısı diyebiliriz. İç dudak sarkması olan Labioplasti ameliyatında ve Hodoplasti işleminde herhangi bir his kaybı veya cinsel fonksiyon kaybı olmamaktadır. 

Labioplasti Komplikasyonları Nelerdir?
Enfeksiyon, kanama, yara hassasiyeti, skar-yara izi dokusu oluşumu, ilişki sancısı, kronik vulvar ağrı veya görünümünden tam memnun olmama gibi komplikasyonlar oluşabileceğinden dolayı; doğru tekniği uygulayan, tecrübeli jinekolojik estetik cerrahi uzmanı olan doktorlar ve deneyimli merkezler tercih sebebi olarak düşünülmelidir.