Kanser Ve Kısırlık

Kanserin kendisi, cerrahisi, kemoterapisi ve radyoterapisi kısırlığa sebep olabilir. Bu durum geçici olabildiği gibi kalıcı da olabilmektedir. Bu durumun geçici mi; yoksa kalıcı mı olabileceği ve eğer geçici ise de ne zaman geri dönebileceği önceden bilinememektedir. Fonksiyonel olarak gonadlar korunabilse bile; korunan gonadlar ile de sonradan gebelik olup olamayacağı da kesin olarak öngörülememektedir. 

Kanser Ve Tedavisinden Doğurganlığın Etkilenmesinin Türü Ve Boyutu Nelere Bağlı Değişir?
-Kanserin tipi ve evresi, 
-Kemoterapi ilacın cinsi ve ulaşılsan uygulama dozları, 
-Radyoterapi uygulama bölgesi, seans sayısı ve ulaşılan dozları, 
-Cerrahinin genişliği, 
-Yaş (Ergenlik öncesi, sonrası, Menapoz öncesi sonrası) 
-Cinsiyet ve 
-Genetik faktörlere göre değişebilmektedir.

Kanser Tedavisinde Kısırlıktan Korunmak İçin Neler Yapılabilir?
-Tüp bebek teknolojileri ile yeterince Embriyo oluşturulup dondurulup saklanması
-Tüp bebek teknolojileri ile yeterince Yumurta oluşturulup dondurulup saklanması
-Gonadların Radyoterapi sahasından cerrahi ile taşınması -transposizyonu ile uzaklaştırılması
-Spermlerin dondurulup saklanması
-Cerrahinin sınırlarını özellikle jinekolojik kanserlerde fertilite koruyucu yaklaşım ile üreme organlarını koruyacak şekilde kısıtlı tutulması  
-Radyoterapi gerekiyor ise genital bölgeyi mümkünse kurşun kalkanlar ile ışınlarından uzak tutulması

Kanser Ve Tedavisinden Kısırlığa Yol Açıp Açmadığı Nasıl Gösterilebilir?
Erkekte Spermiogram bakılması,
Kadında AMH (anti mülleryen hormon) bakılması ile gösterilebilir.

Kanser Hastalarına Kısırlık Tedavisi Nasıl Uygulanır?
Kanser hastalarına kısırlık tedavisi kanser olmayan hastalarla aynı olup tek istisnası estrojen reseptör pozitif meme kanseri hastalarıdır. Bu hastalar ise tamoksifen veya aromataz inhibitörleri ile yumurtlama tedavisinden fayda görebilirler.

Kanser Tedavisi Gören Hastalar Gebe Kalınca Sakatlık İhtimali Artar mı?
Özellikle çocukluk çağı kanseri olup kemoterapi veya radyoterapi görmüş olan hastaların çocuklarında konjenitgal veya kromozomal anomali ihtimali artar.

Önceki Kemoterapi Gebeliğe Risk Oluşturur mu?
Önceki kemoterapi öyküsü düşük, ölü doğum veya gelişme geriliği riski oluşturmaz.

Önceki Radyoterapi Gebeliğe Risk Oluşturur mu?
Önceki pelvik radyoterapi öyküsü düşük, erken doğum, gelişme geriliği ve plasenta akreata riski oluşturur. Diğer bölge radyoterapilerinde ise risk çok düşüktür.

Kanser Hastalarının Çocuklarında Da Kanser Riski Artar mı?
Kanser hastaları çocuk doğurunca çocuklarında istisna olarak ailesel kalıtımsal bazı sendromlar hariç kanser riskinde bir artış olmaz. 

Gebelik Kanserin Tekrarlamasını Tetikler mi?
Gestasyonel trofoblastik hastalıklar haricinde gebelik hiçbir kanser türünün tekrarlama riskini tetiklemez
Sonuç olarak; kanser ve kısırlık konularında yanlış bilinen pek çok tabu olup; kanser hastaları üreme potansiyelleri açısından doktora başvurmaktan çekinmemelidirler. Kanser yeni tanı almış ve çocuğu olmayan hastalar ise doğurganlıklarını nasıl koruyabilecekleri konusunda doktorları ile de konuşup ona göre ön hazırlıkları yapılabilmektedir.